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身体障害者診断書・意見書様式

   身体障害者手帳の申請に必要な診断書・意見書を掲載しています。

  • 身体障害者診断書・意見書は、身体障害者福祉法第15条第1項の規定による指定医師に記載していただく必要があります。
  • 受付窓口:お住まいの市町村 
  1. 身体障害者診断書・意見書(視覚障害用)(リッチテキスト形式,167KB) 平成30年7月全部改正
  2. 身体障害者診断書・意見書(聴覚・平衡機能、音声・言語又はそしゃく機能障害用)(リッチテキスト形式,63KB)
  3. 身体障害者診断書・意見書(肢体不自由用)(リッチテキスト形式、1214KB)平成30年7月一部改正
  4. 身体障害者診断書・意見書(脳原性運動機能障害用)(リッチテキスト形式,55KB)
  5. 身体障害者診断書・意見書(心臓機能障害用)18歳以上用)(リッチテキスト形式,50KB) 平成30年7月一部改正
  6. 身体障害者診断書・意見書(心臓機能障害用)18歳未満用)(リッチテキスト形式,149KB)
  7. 身体障害者診断書・意見書(じん臓機能障害用)(リッチテキスト形式,47KB)
  8. 身体障害者診断書・意見書(呼吸器機能障用)(リッチテキスト形式,188KB)
  9. 身体障害者診断書・意見書(ぼうこう又は直腸機能障害用)(リッチテキスト形式,69KB) 平成30年7月一部改正
  10. 身体障害者診断書・意見書(小腸機能障害用)(リッチテキスト形式,228KB)
  11. 身体障害者診断書・意見書(免疫機能障害用)13歳以上用)(リッチテキスト形式,217KB)
  12. 身体障害者診断書・意見書(免疫機能障害用)13歳未満用)(リッチテキスト形式,258KB)
  13. 身体障害者診断書・意見書(肝臓機能障害用)(リッチテキスト形式,252KB)
  14. 歯科医師による診断書・意見書(Word,29KB)

  

 そのほか手続に必要な書類
 1 身体障害者手帳交付申請書(エクセル,13KB)
 2 身体障害者手帳再交付申請書(Word,43KB)
 3 居住地等変更届出書(Word,51KB)
 4 身体障害者手帳返還書(Word,43KB) 





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最後に本ページの担当課    鳥取県福祉保健部ささえあい福祉局障がい福祉課
    住所  〒680-8570
             鳥取県鳥取市東町1丁目220
    電話  0857-26-71540857-26-7154    
    ファクシミリ  0857-26-8136
    E-mail  shougaifukushi@pref.tottori.lg.jp