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新サイト「鳥取県立中央病院」

病院見学お申し込みフォーム(医科学生用)

このフォームに入力し、送信していただくことで、病院見学のお申し込みができます。必須項目は全て入力してください。ご入力いただいたメールアドレスに、3日程度でこちらからメール返信します。お申し込みにあたっては、次の事項をご確認ください。
  • このフォームによる通信は、SSL(暗号化通信)により保護されます。
  • このフォームで送信された場合、入力した内容は皆様のパソコン上には残りません。
  • 入力後は「送信確認」のボタンを押して、送信内容をご確認ください。
  


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