交付申請・実績報告の様式(29年度分)

交付申請・実績報告にあたって

採択事業の交付申請・実績報告にあたっては、下記の資料をご一読のうえ、手続きを行ってください。


交付申請の様式

交付申請関係の様式ファイルです。
この様式は審査会の結果採択となった事業について交付申請いただくための様式です。(応募の様式とは異なりますのでご注意ください。) 

様式

WORD形式

○交付申請書
<様式第1号(規則第5条関係)>
交付申請書
(WORD:31KB)
○事業計画書
<様式第1号(要綱第4条関係)>
事業計画書
(WORD:37KB)

※組織構成が明らかになる書類(別紙)及び規約を添付してください。
○事業収支予算書
<様式第2号(要綱第4条関係)>
事業収支予算書(WORD:42KB)
○口座振込依頼書 口座振込依頼書
(WORD:32KB)
○概算払希望申出書 概算払希望申出書
(WORD:36KB)
○資金計画書(参考様式) 資金計画書(参考様式)(EXCEL:57KB)(様式例が4シートありますので、使いやすい様式を選んでご利用ください)
※「概算払希望申出書」「資金計画書」は、概算払(前払い)が必要な場合のみの提出になります。

実績報告の様式

  • 実績報告関係の様式です。
  • 下表の3つの様式に、事業の概要(イベント状況、製作物等)が把握できる写真、チラシ、成果報告書等を添付してください。
  • 見積もり・請求書・領収書は必ず保管をしてください。領収書は何を購入したか確認出来る物に限ります。(レシートでも可)
  • 実績報告書は、事業完了後20日間以内にご提出ください。  

○実績報告書の記入例はこちらをご覧ください-->(PDFファイル:64KB)

様式名

ファイル

○実績報告書(鑑)
<様式第5号(規則第17条関係)>

実績報告書(ワードファイル)

○事業報告書
<様式第4号(要綱第8条関係)>

事業報告書(ワードファイル)

○事業収支決算書
 <様式第5号(要綱第8条関係)>

事業収支決算書

(WORD形式:42KB) 

(EXCEL形式:30KB)

※使いやすい方をご利用ください。

【参考様式】
入出金・活動明細表(EXCEL:42KB)
 ※活動実績や入支出(領収書等)の管理にご利用ください。(シートが3つあります。)