平成30年度(第9回)子育て川柳コンテストの応募フォーム

このフォームに入力し、送信いただくことで「子育て川柳作品募集」へ応募していただけます。応募にあたっては、次の事項をご確認ください。
  • このフォームによる通信は、SSL(暗号化通信)により保護されます。
  • ブラウザの設定でJavaScript、Cookieを無効にされているかたは、有効にしてご利用ください。
  • ポップアップブロックを有効にされているかたは解除してご利用ください。 
  • このフォームで送信された場合、入力した内容は皆様のパソコン上には残りません。
  • 入力の際は、半角カタカナ、丸文字、特殊文字は使用しないでください。文字化け(文字が正しく表示されないこと)のおそれがあります。
  • 入力後は「送信確認」のボタンを押して、送信内容をご確認ください。
  • いただいた個人情報は、子育て川柳コンテストの用務のみに使用し、他の用途では一切使用いたしません。
  

応募作品記入欄

3作品まで応募可能です。

作品1(必須)

作品2

作品3


応募される方の情報(※印は必須)

(半角:例680-8570)
(例:○○県○○市○○町○○)
(例:○○高校)

 (※県外にお住まいの方は必須)


(例:鳥取市○○町○○)

 (※県外にお住まいの方は必須)


(半角:例0857-26-7868)