様式第1号(第2条関係)

蜜蜂飼育届(飼育変更届)

年　　月　　日　　　　　　　

　鳥取県知事　様

住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名又は名称及び代表者の氏名　　　　　　　　

　養蜂振興法第3条第1項(第3項)の規定に基づき、下記のとおり蜜蜂飼育届(蜜蜂飼育変更届)を提出します。
記
1　　　年　　月　　日現在蜜蜂飼育状況
飼育場所
	飼育蜂群数
	養蜂の種類
(該当に○)	
　	　	西洋　　　日本	

2　　　年蜜蜂飼育計画
飼育場所
	飼育予定
最大計画蜂群数	蜜源
	飼育状況
(該当に○)	飼育期間
	
　	　	　	定飼・転飼	1月　1日から
月　　日まで	
　	　	　	定飼・転飼	月　　日から
月　　日まで	
　	　	　	定飼・転飼	月　　日から
月　　日まで	
　	　	　	定飼・転飼	月　　日から
月　　日まで	
　	　	　	定飼・転飼	月　　日から
12月　31日まで	

備考1　電話番号は、常時連絡が取れるものを記載すること。
　　2　飼育計画は、1月1日から12月31日までについて記入すること。
　　3　飼育場所は、字及び番地まで記入すること。地番が不明な場合は、飼育場所が特定できる地図を添付すること。
　　4　本届出に記載された内容については、蜂群の配置調整、防疫その他の養蜂の振興に必要な限りにおいて利用する。